O sistema de saúde na França é um pouco mais complexo do que no Brasil, por isso neste texto irei te explicar como ele funciona, já que na maioria das vezes, acaba sempre sendo um misto entre público e privado. Porém, para você entender como é o sistema de saúde privado na França, é preciso primeiro compreender o que é financiado pelo governo, isto é, o sistema público, conhecido como Assurance Maladie.
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Sistema de saúde pública na França é para todos
Se existe uma palavra para caracterizar o sistema de saúde na França, esta palavra seria igualdade. Tanto para o pobre, quanto para o rico ou até mesmo o milionário, o sistema de saúde é exatamente o mesmo e funciona da mesma forma. Uma das principais preocupações que temos quando mudamos de país, é em relação ao seguro de saúde. Não é recomendado não o ter e, em alguns países, como por exemplo na França, ele acaba sendo obrigatório, mesmo para estrangeiros. Entenda abaixo.
Diferença entre saúde pública e privada na França
Na França, o sistema de saúde é universal e em grande parte financiada pelo Estado. Para ter acesso ao sistema de saúde pública, é preciso fazer a Carte Vitale, que é o cartão da seguridade social francesa. Com ela, é possível ir ao médico, hospital, fazer exames, dentista e comprar remédios. É como se fosse um cartão de crédito, que precisamos ter sempre na carteira. Qualquer pessoa que esteja legalmente na França, pode solicitá-lo via Internet.
O Estado costuma financiar em média 80% dos gastos em saúde, ou seja, os outros 20% ficam a cargo do cidadão e, é aí que entra o seguro de saúde privado, chamado de Mutuelle. É ela que irá reembolsar o restante dos gastos e por isso vale muito a pena. Apesar da Mutuelle não ser obrigatória (diferente da seguridade social), é altamente recomendada.
Sistema de saúde privado na França: entenda a Mutuelle
Como explicado acima, o sistema de saúde privado na França chama-se Mutuelle. Tal como no Brasil, existem diversas empresas especializadas em saúde privada e os preços variam de acordo com idade, ocupação e os serviços que entram no reembolso. Para escolher o melhor e que mais se encaixa no bolso de cada um, existe até um site comparador de mutuelles, o Santiane.
Para um funcionário assalariado, o sistema de saúde privado costuma ser oferecido pelas empresas. Porém, os profissionais liberais que quiserem ter um sistema de saúde privado, precisarão pagar do próprio bolso, o que custará cerca de 30 euros por mês.
Já um estudante paga apenas 10 euros por mês, em ambos os casos se escolherem o plano mais simples de todos. Estes valores são muito mais baixos quando comparados ao Brasil e não podemos esquecer que, quando uma pessoa possui – tanto o seguro social público, quanto privado na França – ela terá 100% dos gastos com saúde reembolsados, inclusive, armações de óculos e lentes de contato.
Como funciona o sistema de saúde privado na França
O sistema de saúde privado na França está diretamente ligado ao público, isto é, para a contratação de uma Mutuelle é necessário que o cidadão já esteja inscrito na seguridade social. A partir deste cartão, também interligado com a conta corrente, as consultas e gastos são reembolsadas diretamente na conta.
O mesmo funciona com o plano de saúde privado. Ao se inscrever, em qualquer empresa que seja, a pessoa recebe pelo correio um papel grosso e dobrável, onde contém todas as informações referentes ao seguro.
O reembolso do plano de saúde privado também está ligado à seguridade social, porém para que isto funcione é preciso fazer um processo, chamado téletransmission. Através dele, nós autorizamos a Assurance Maladie a enviar as informações à Mutuelle. Desta forma, a empresa saberá exatamente quanto o governo te pagou por uma consulta e irá fazer o reembolso do restante. Por isso, é importante cadastrar a conta corrente, tanto na seguridade social, quanto na Mutuelle.
Depois de ir à uma consulta ou mesmo no hospital, exatamente como ocorre no Brasil, o médico pede a Carte Vitale e a Mutuelle.
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Consultas médicas
O procedimento de consultas médicas na França é diferente do Brasil, porque antes de irmos ao especialista, precisamos passar pelo clínico geral. Esta primeira consulta será paga e depois reembolsada, porém, se for preciso ir ao especialista, o médico generalista te dará um papel assinado por ele, pedindo para você marcar uma consulta em outro médico. E, com este papel, caso você tiver a Carte Vitale e a Mutuelle, você não precisará pagar nada na hora.
O médico irá pedir a Carte Vitale e a colocará numa maquininha, neste momento suas informações serão encaminhadas à Assurance Maladie, que fará o reembolso de parte do que foi pago.
Um clínico geral costuma custar 25 euros a consulta (em Paris costuma ser mais caro), então neste caso o governo reembolsará 70% deste valor (em média 16 euros). Os outros 30% são reembolsados pela sua Mutuelle, através do mesmo procedimento.
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Como são calculados os reembolsos?
Os reembolsos são feitos em cima de bases estipuladas pelo governo e na França um médico clínico geral custa em média 25 euros. Se você for num médico que custe 50 euros a consulta, você só será reembolsado em cima da base de 25 euros. Este é um problema constante principalmente em Paris, onde a maioria dos médicos cobram mais do que o valor de base e você é obrigado a arcar com o resto. Por isso, a importância do seguro de saúde privado e de escolher bem um médico.
Exames
Em relação aos exames, o sistema da França é bastante parecido com o do Brasil, pois diferente das consultas médicas, eles são cobertos pelo governo, ou seja, não é preciso pagar adiantado para ser reembolsado depois. Basta apresentar os cartões de seguro de saúde no guichê de entrada antes de fazer os exames.
Medicamentos
Internações
Nas internações, geralmente o cidadão não paga nada quando ainda está no hospital, diferente do Brasil. A conta costuma chegar pelo correio algum tempo após o procedimento/consulta. Eles solicitam os dados dos seguros, nós precisamos enviar pelo correio e depois de alguns dias, o seguro de saúde, tanto público, quanto privado, pagam a conta diretamente para o hospital.
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Comparativo de preços do sistema de saúde privado na França
Para você ter uma ideia de quanto irá pagar, caso deseje contratar uma Mutuelle, deixo aqui três opções possíveis e seus respectivos valores:
1. Profissional liberal: o valor mínimo de uma Mutuelle para um profissional liberal é de 35 euros ao mês e o máximo chega a 76 euros. Ambos os casos cobrem os gastos que o governo não paga, mas a Mutuelle mais cara cobre próteses dentárias e possui o preço garantido até os 89 anos de idade, por exemplo.
2. Trabalhador assalariado: assim como no caso acima, os valores vão de 35 euros, mas podem chegar aos 105. A diferença é que quando temos contrato de trabalho, este valor fica a cargo da empresa. Não é obrigatório, mas a maioria das empresas acabam oferecendo a Mutuelle, inclusive para os filhos.
3. Estudante: a vida dos estudantes na França costuma ser muito mais barata do que para quem já ingressou no mercado de trabalho e isto também vale para o sistema de saúde privado. Existem planos que custam apenas 10 euros ao mês para estudantes.
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Caso você tenha decidido a contratar uma Mutuelle, o ideal é acessar um site comparativo de preços – o Santiane. Após escolher o melhor para você, basta acessar o site da empresa, preencher todas as informações solicitadas e aguardar que o documento chegue em sua casa pelo correio. Mais fácil do que parece, não é mesmo?
Para entrar na França, seja como turista ou para morar, você vai precisar apresentar um seguro viagem para França. É um documento obrigatório que pode ser exigido na Imigração ainda no aeroporto. Entenda como contratar e quanto custa.